寵物車禍該怎麼辦?頭部創傷癲癇治療/急診動物醫院,台北急診動物醫院
▐ 車禍頭部創傷癲癇治療▐
https://www.youtube.com/watch?v=paQnxLR8sLc&t=8s
下午三點多,一陣雜亂的腳步聲從樓梯間傳來,一隻26公斤的米克斯犬黑寶 被送進醫院,正在發生癲癇。快速評估後先上留置針,然而在打了強力的鎭靜劑之後動物仍持續發作,開始CRI *短效麻醉藥。 症狀控制之後詢問飼主,得知早上七點多被車撞到頭,沒有外傷,本來都還能走,下午一點多 卻突然全身癱軟倒地,隨後開始癲癇。在他院緊急處置之後送來 24 小時急診動物醫院做後續 處置。由於是封閉式頭部損傷,昏迷指數**還有13,在確定其他主要器官無明顯異常後,開始 針對頭部做進一步的治療。 單純頭部創傷的治療目標很明確,就是防止腦部繼續受損以及支持身體正常功能直至受傷的 腦部細胞修復。最難熬的前兩天,狀況仍不明朗,一降低短效麻醉藥物劑量就又開始出現神經 症狀,雖然飼主有想過是不是還要讓黑寶繼續這麼痛苦 但好在給予積極的腦壓控制及癲癇 藥介入後,第三天開始黑寶可以不再注射短效麻醉藥,第四天開始跌跌撞撞的正趴,由助理親 手餵食也願意吃,直到第七天終於可以靠自己緩慢行走站立,最終於第八天出院。 *Continuous rate infusion,恆定速率輸注,常用於藥物需在固定時間內以一定速率注射時使 用 ** 目前動物現行評估昏迷指數的方式採用 Modified Glascow Coma Scale, 分別從運動能力/ 腦幹反射/ 意識狀態三點切入評估,若總分小於 8 (滿分16) 即使積極治療其死亡風險仍高於 50%。